Μετάβαση στο κύριο περιεχόμενο

Αναρτήσεις

Προβολή αναρτήσεων από 2013

5 Films about diabetes ( 5 Ταινίες για το διαβήτη)

Συχνά, σκηνοθέτες χρησιμοποιούν την αρρώστια του διαβήτη ως εύρημα για να δώσουν ένταση και να προσθέσουν αγωνία για τον χαρακτήρα που πάσχει και τα στενά χρονικά όρια που πρέπει να αντιμετωπιστεί η κρίση του, να προκαλέσουν προβληματισμό πάνω στο θέμα της νόσου και του θανάτου και να δώσουν μια δραματική τροπή στην πλοκή της ταινίας.
Στην ταινία Steel Magnolias /1989  η Shelby (Julia Roberts)- ηρωίδα με διαβήτη- εμφανίζεται καλά ενταγμένη μέσα στο πλαίσιο της οικογένειας-της γειτονιάς-της κοινότητας, να φροντίζει το διαβήτη της, που δεν θεωρείται από κανέναν μυστικό. Μόνο όταν παθαίνει μια έντονη υπογλυκαιμική κρίση σοκάρει τις πελάτισσες και φίλες της μητέρας της στο κομμωτήριο, όπου κάνει το χτένισμα του γάμου της. Τότε όλοι κατανοούν πόσο σοβαρό θέμα είναι ο διαβήτης. Η διαβητική Shelby θέλει μια φυσιολογική ζωή, παντρεύεται και μένει έγκυος, παίρνοντας την ευθύνη για τις επιλογές της. Όλοι γύρω της την αποτρέπουν από μια πιθανή εγκυμοσύνη (σύζυγος, οικογένεια, γιατροί). Λίγο καιρ…

Diabetes Complications (Επιπλοκές του διαβήτη)

(Μετάφραση: Λένα Ζαφειρίου) Αυτό είναι ένα overviewτης πρώτης εβδομάδας μαθημάτων για το διαβήτη που αφορούν τις μακροπρόθεσμες και βραχυπρόθεσμες επιπλοκές του διαβήτη. Δείτε επίσης μια πιο λεπτομερή περιγραφή των επιπλοκών εδώ Επιπλοκές του διαβήτηΒραχυπρόθεσμες επιπλοκές του διαβήτη ·Υπογλυκαιμία ·Υπεροσμωτικό κώμα ·Διαβητική κετοξέωση ·Συχνές μολύνσεις Μακροπρόθεσμες επιπλοκές του διαβήτη Μικροαγγειακές ·Αμφιβληστροειδοπάθεια Αιτίες: υψηλή αρτηριακή πίεση, υψηλή χοληστερίνη, υψηλά επίμονα επίπεδα γλυκόζης ·Νεφροπάθεια Αιτίες: καταστροφή των μικρών αγγείων του νεφρού που οδηγεί, σε στάδια, σε αιμοκάθαρση ή μεταμόσχευση νεφρού ·Νευροπάθεια Περιφερικά συμπτώματα: μούδιασμα στα πόδια, υπερευαισθησία ή αναισθησία στο άγγιγμα, απώλεια προσανατολισμού/ισορροπίας Συμπτώματα αυτόνομου νευρικού συστήματος Ακράτεια ούρων, απώλεια αντίδρασης σε σεξουαλικό ερεθισμό, γαστροπάρεση, ορθοστατική υπόταση Μακροαγγειακές ·Ισχαιμική καρδιοπάθεια Συμπτώματα: Στηθάγχη, περιφερική αγγειοπάθεια, έμφραγμα ή /και καρ…

Diabetes Diagnosis (Criteria)

(Μετάφραση: Λένα Ζαφειρίου) Αυτό είναι ένα overviewτης πρώτης εβδομάδας μαθημάτων για το διαβήτη που αφορούν τη διάγνωση του διαβήτη
Κριτήρια για τη διάγνωση διαβήτη ·Γλυκόζη νηστείας ·Επίπεδα γλυκόζης αίματος 2hμετά την κατανάλωση 75 γρ γλυκόζης ·Επίπεδα γλυκοζυλιωμένης αιμοσφαίρινης (HbA1c) Ασθενείς με τυχαία εξέταση γλυκόζης άνω του 200mg/dlκαι συμπτώματα υπεργλυκαιμίας δεν χρειάζονται περαιτέρω εξέταση επιβεβαίωσης
Η διάγνωση του προδιαβήτη γίνεται όταν υπάρχει: ·Γλυκόζη νηστείας άνω του 110 mg/dl ·Επίπεδα γλυκόζης 2hμεταξύ 140-199 mg/dl ·HbA1c: 5.7- 6.5 Διάγνωση του διαβήτη γίνεται όταν υπάρχει: ·Γλυκόζη νηστείας άνω του 126 mg/dl ·Επίπεδα γλυκόζης 2h: 200mg/dl ·HbA1c: άνω του 6.5mg/dl
Καταστάσεις που επηρεάζουν τη γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη HbA1c
Τα ερυθρά αιμοσφαίρια που αποτελούν την γλυκοζυλιωμένη αιμοσφαιρίνη έχουν διάρκεια ζωής περίπου 120 μέρες. Κάποια από αυτά είναι «γηραιότερα» ενώ κάποια είναι «νεαρότερα». Τα «γηραιότερα» έχουν εκτεθεί σε μεγαλύτερα επίπεδα γλυκόζης, συγκριτικά. …

Pathophysiology of Diabetes (Other Causes)

(Μετάφραση: Λένα Ζαφειρίου) Αυτό είναι ένα overviewτης πρώτης εβδομάδας μαθημάτων για το διαβήτη που αφορούν την παθολογία-φυσιολογία του διαβήτη.
Για να γίνει διαφοροδιάγνωση των διαφόρων τύπων διαβήτη, με σκοπό να δοθεί η κατάλληλη θεραπεία, γίνονται εξετάσεις που μετρούν τα επίπεδα των αντισωμάτων και δείχνουν αν υπάρχει αυτοάνοση προσβολή. Οι καλύτεροι δείκτες αυτοάνοσης διαταραχής είναι : 1.GAD (Glutamic Acid Decarboxylase) 2.InsulinAutoantibody (αντισώματα κατά ινσουλίνης) 3.Tyrosine phosphatase (ICA 512) 4.Zinc transporter (ZnT8) Έχουν ευαισθησία από 50-90% και εξειδίκευση 99%, που σημαίνει ότι βοηθούν στην οριστική διάγνωση των νεοδιαγνωσθέντων διαβητικών με Τ1 διαβήτη.
Άλλες αιτίες διαβήτη·Γενετικές διαταραχές που επηρεάζουν τη λειτουργία των β-κυττάρων: 1.MODY, 2.μεταλλάξεις στο μιτοχονδριακό DNA, 3.Σύνδρομο Wolfram ·Γενετικές διαταραχές που επηρεάζουν την δράση της ινσουλίνης: 1.Λιποδυστροφίες 2.Μεταλλάξεις των υποδοχέων ινσουλίνης ·Παθήσεις του παγκρέατος 1.Καρκίνος 2.Σύνδρομα περίσ…

Pathophysiology of Diabetes (Types of Diabetes)

(Μετάφραση: Λένα Ζαφειρίου) Αυτό είναι ένα overviewτης πρώτης εβδομάδας μαθημάτων για το διαβήτη που αφορούν την παθολογία-φυσιολογία του διαβήτη. Διαβήτης τύπου 1·Στατιστικά, ο επιπολασμός του διαβήτη τ1 είναι μεγαλύτερος σε περιοχές που απέχουν περισσότερο από τον Ισημερινό παρά σε όσες βρίσκονται κοντά στη γραμμή (γεωγραφικό πλάτος). Δηλαδή η συχνότητα στον πληθυσμό είναι μεγάλη σε χώρες όπως η Φινλανδία, η Σαρδηνία, ο Καναδάς, η Κίνα (στο Βόρειο Ημισφαίριο) η Νέα Ζηλανδία και η Αργεντινή (στο Νότιο Ημισφαίριο) ενώ μειώνεται σε χώρες όπως η Βραζιλία, η Χιλή, η Κολομβία, η Κούβα και το Σουδάν. ·Πάνω από 371 εκατομμύρια άνθρωποι έχουν διαβήτη, με πρώτες χώρες την Κίνα και την Ινδία. ·Ο διαβήτης τ1 είναι νόσος του ανοσοποιητικού συστήματος, μια διαταραχή των Τ-λεμφοκυττάρων. ·Υπάρχει μελέτη που αποδεικνύει το πως γυναίκα που δέχτηκε μεταμόσχευση μυελού από τον διαβητικό αδελφό της, παρουσίασε αμέσως μετά ινσουλινοεξαρτώμενο διαβήτη η ίδια. Διαβήτης τύπου 2·Οφείλεται σε κοινή επίδραση γε…

Το πρόγραμμα Diabetes: Diagnosis, Treatment and Opportunities

Μέσα στα πλαίσια της ενημέρωσης για το Διαβήτη, ξεκίνησα ένα ακόμα course στην πλατφόρμα online εκπαίδευσης Coursera. Για όσους ενδιαφέρονται είναι ένα από τα πολλά MOOC (Massive Open  Online Course) που προσφέρουν εκπαίδευση σε όσους έχουν την ευκαιρία να το παρακολουθήσουν.
Το συγκεκριμένο πρόγραμμα εκπαίδευσης λέγεται Diabetes: Diagnosis, Treatment and Opportunities.

Την πρώτη εβδομάδα ασχοληθήκαμε με τη διάκριση των τύπων του διαβήτη, την γενετική και κληρονομική προδιάθεση και τον επιπολασμό της ασθένειας σε διάφορους πληθυσμούς (επιδημιολογική μελέτη).
Την δεύτερη εβδομάδα μιλήσαμε για την παθοφυσιολογία της ασθένειας.
Η τρίτη εβδομάδα είχε να κάνει με τους τρόπους θεραπείας και την εισαγωγή πολλαπλού σχήματος φαρμάκων και ινσουλινοθεραπείας για το διαβήτη Τ2.
Αυτή τη στιγμή, βρισκόμαστε στην τέταρτη εβδομάδα και ασχολούμαστε με την καλύτερη οδοντιατρική θεραπεία για τους διαβητικούς, σε ότι αφορά την τερηδόνα, την περιοδοντίτιδα και την θεραπεία αποστήματος, με εξαγωγή ή αντιβ…

Εγώ και ο άνθρωπός μου

Εγώ ζω μια ζωή μετρημένη. Ο άντρας μου δεν είναι υποχρεωμένος, αλλά σέβεται τις εμπειρίες και τα προβλήματά μου, όσο σέβεται και τη θελησή μου για ζωή. Εγώ παλεύω καθημερινά για να είμαι ζωντανή. Εκείνος με βοηθά με το να νοιάζεται. Με το παρεμβαίνει όταν χρειάζεται. Με το να με στηρίζει ψυχολογικά. Με το να παίρνει άμεσα τη ευθύνη για την επιβιωσή μου, επειδή απλώς καταλαβαίνει πότε είναι η κρίσιμη στιγμή για μένα.
Εγώ δεν είμαι η μητέρα του, καθώς είναι άρρωστο να κανακεύεις έναν ενήλικο άντρα, όπως και υπονομευτικό . Είμαι όμως η σύντροφος που νοιάζεται κάθε στιγμή της ημέρας και της νύχτας, που ξενυχτάει για να τον ακούσει και να συζητήσει μαζί του το προβλημα που τον απασχολεί. Είμαι η γυναίκα που θα συζητήσει τα προβλήματά του και θα ψάξει μαζί του για λύσεις, απλά και ανθρώπινα. Δεν είμαι η καθαρίστριά του, είμαι όμως αυτή που θα τον βοηθήσει στις απλές καθημερινές δουλειές του νοικοκυριού, που θα μαγειρέψει, θα πλύνει και θα καθαρίσει για τον συντροφό της, χωρίς να αισθάνεται τα…

Τι είναι το HAIR-AN syndrome?

Είναι ένα σύνολο συμπτωμάτων, που σχηματίζει το ακρωνύμιο HyperAdrogonism-Insulin Resistance-Acanthosis Nigricans. 

Η υπερανδρογοναιμία  είναι η υπερβολική έκκριση της ορμόνης τεστοστερόνης (ανδρογόνο) από γυναίκες. Προκαλεί υπερτρίχωση, ακμή και παχυσαρκίααντίσταση στην ινσουλίνη σημαίνει ότι υπάρχει ινσουλίνη αλλά ο οργανισμός δεν μπορεί να την διαχειριστεί σωστά και έτσι προκαλείται παχυσαρκία και διαβήτηςμελαγχρωματική υπέρχρωση είναι μια δερματική εμφάνιση της υπερβολικής ποσότητας ινσουλίνης στο αίμα (υπερινσουλιναιμία). Μοιάζει με βελούδινα καφέ μπαλώματα στο δέρμα του αυχένα, κάτω από τις μασχάλες πίσω από τα γόνατα, στις αρθρώσεις των δαχτύλων και στη βουβωνική περιοχή. Ως σύμπτωμα, συμβαίνει και στους άντρες με προδιαβήτη

Τι είναι το Συνδρομο Πολυκυστικών Ωοθηκών; (PCOS)

Εμφανίζεται σε γυναίκες από την εφηβική ηλικία.Συμπτώματα (2 από 3): πολλαπλές κύστες στις ωοθήκες (μετά από υπερηχογράφημα)υπερβολική έκκριση ανδρογόνων, που προκαλεί ακμή και υπερτρίχωσηδιαταραχές περιόδου (ανωοθυλακιορηξία)Είναι υπαρκτή λόγω κληρονομικότητας και ξεκινά λόγω περιβαλλοντικών παραγόντων (παχυσαρκία)Υψηλή τεστοστερόνη, υψηλή ινσουλίνη, προδιάθεση για διαβήτηΘεραπεία: αντισυλληπτικά Στόχοι: ακμή,υπερτρίχωση, παχυσαρκία Για περισσότερες πληροφορίες πατήστε εδώ

Τι είναι η αντίσταση στην ινσουλίνη;

Αντίσταση στην ινσουλίνη είναι ένα σύμπτωμα. Εμφανίζεται σε ασθενείς με μεταβολικό σύνδρομο, διαβήτη MODY 1-3, και διαβήτη τύπου 2, και έχει συνοσηρότητα με το σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, παχυσαρκία και υπερτρίχωση ή/και απώλεια τριχών.
Ο οργανισμός του ασθενή παράγει στο πάγκρεας και εκκρίνει φυσιολογικά ποσά ινσουλίνης (δεν υπάρχει ανεπάρκεια), όμως ο οργανισμός (οι ιστοί, οι μύες και τα όργανα) δεν μπορούν να διαχειριστούν σωστά την ινσουλίνη που είναι διαθέσιμη, όποτε εμφανίζεται υψηλό σάκχαρο αίματος (υπεργλυκαιμία). Ως απάντηση στην απαίτηση για πτώση της γλυκόζης αίματος, το πάγκρεας συχνά ανταποκρίνεται με αυξημένη έκκριση ινσουλίνης (υπερινσουλιναιμία). Έτσι αρχίζει ένας φαύλος (συνεχής) κύκλος υπερέκκρισης ορμονών. Τελικά τα επίπεδα της ινσουλίνης φθίνουν και εμφανίζεται μόνιμα υψηλό σάκχαρο αίματος (εμφάνιση διαβήτη). Τότε είναι απαραίτητη η υποκατάσταση της ινσουλίνης (αν έπαψε να παράγεται). Συνήθως εκκρίνονται και ορμόνες όπως τα οιστρογόνα και η τεστοστερόνη σε υπερ…

Τι είναι τα αυτοάνοσα νοσήματα;

Αυτοάνοσα νοσήματα είναι όσα δεν ξεκινούν από μια συγκεκριμένη αιτία, όπως η κληρονόμηση ενός  γονιδίου (μονογονιδιακός διαβήτης MODY) ή ενός συνδυασμού γονιδίων από τους δύο γονείς (μεσογειακή αναιμία) Επίσης δεν έχουν ως αιτία περιβαλλοντικές συνθήκες (εκθεση σε μόλυβδο και βαρέα μέταλλα--> μαθησιακές δυσκολίες/ νευροαναπτυξιακές διαταραχές, μολυσμένο περιβάλλον ή αλλαγές καιρού-->αλλεργίες). Είναι μια μεγάλη ομάδα που αποτελείται από νευρολογικά, ενδοκρινολογικά, δερματικά, γαστρεντερολογικά, ψυχικά προβλήματα υγείας.

Τα αυτοάνοσα νοσήματα προκαλούνται από επίθεση των Τ-λεμφοκυττάρων του ανοσολογικού συστήματος του ίδιου του οργανισμού (που μας προστατεύει από τις λοιμώξεις και τις φλεγμονές και γενικά αντιδρά σε κάθε ξένο ιό, μύκητα ή βακτήριο) σε κάποιο όργανο στόχο του ίδιου του οργανισμού. Σταδιακά ο ίδιος ο οργανισμός, καταστρέφει τα κύτταρα του θυρεοειδούς, ή του παγκρέατος ή τους κινητικούς νευρώνες και μπορεί να προκαλέσει ανεπανόρθωτη βλάβη ή και ανεπάρκεια σε μια ορ…

Comorbidity in chronic illness- Συνοσηρότητα σε χρόνιες ασθένειες.

Παρατηρώντας, κατά την διάρκεια του χρόνου, ασθενείς που βιώνουν μια χρόνια ασθένεια,  επιβεβαιώνω καθημερινά την ύπαρξη κι άλλων συμπτωμάτων και ιατρικών ασθενειών στον ίδιο άνθρωπο. Η έννοια της συνοσηρότητας (comorbidity-1. ) αναφέρεται σε ασθενείς που εκτός από την αρχική ασθένεια, παρουσιάζουν και άλλες ασθένειες, που είναι ουσιαστικά ανεξάρτητες από την αρχική.

'Ετσι, γνωρίζω άτομα με  μαθησιακές νευροαναπτυξιακές δυσκολίες (6) (δυσλεξία, Σύνδρομο Υπερκινητικότητας) που έχουν και διάφορες αλλεργίες ή άσθμα ( geschwind-galaburda (8) Geschwind-Galaburda's Theory)  (7) κι άτομα με Σύνδρομο Υπερκινητικότητας και Ελλειμματικής Προσοχής (ADHD) που έχουν ταυτόχρονα και Σύνδρομο Tourette (4). 

Γνωρίζω ασθενείς με καρκίνο του μαστού, που δεν έχουν το γονίδιο BRCA (συχνά ενδεικτικό του γενετικού, κληρονομικού οικογενούς καρκίνου) αλλά το γονίδιο ΑΤΜ, (5) που προδιαθέτει για λέμφωμα, λευχαιμία και καρκίνο του μαστού και προκαλεί αταξία- τηλεαγγειεκτασία στους φορείς του, και συνεπώς …

Facts about Nutrition in Diabetes Treatment- Διαβήτης και Διατροφή: 10 σημεία που πρέπει να ξέρει κάθε διαβητικός

Πρόσφατα ολοκλήρωσα ένα πρόγραμμα σε MOOC (Massive Open Online Course), ώστε να επικαιροποιήσω όσα γνώριζα για την διατροφή και τον ρόλο που παίζει σε διάφορες ασθένειες. Το πρόγραμμα αφιέρωσε μια εβδομάδα στην ανάλυση όλων των δομικών στοιχείων των τροφών που απαρτίζουν την διατροφή μας (υδατάνθρακες, πρωτεΐνες, λιπαρά,φυτικές ίνες, φρούτα και λαχανικά) ενώ γινόταν αναφορά και σε αλκοόλ, συμπληρώματα διατροφής , προβιοτικές και πρεβιοτικές τροφές και γλυκαντικές ουσίες. Έπειτα, η καθηγήτρια, διαιτολόγος και εκπαιδεύτρια για το διαβήτη Katie Ferraro από το Πανεπιστήμιο  της Καλιφόρνια μίλησε για διάφορες δίαιτες και την σημασία τους (Μεσογειακή, DASH για πρόληψη καρδιαγγειακού κινδύνου και υπέρταση). Επίσης, έγινε εκτενής επισκόπηση της διατροφής που πρέπει να ακολουθείται σε καρδιαγγειακά νοσήματα, για το διαβήτη, για τις διάφορες μορφές καρκίνου και έγινε αναφορά σχετικά με γαστρεντερικές διαταραχές, σύνδρομα, αλλεργίες και δυσανεξίες που απαιτούν ιδιαίτερη διατροφική αντιμετώπιση …

The influence of social context on the diagnosis of mental health problems in Greece- Η επίδραση του κοινωνικού πλαισίου στη διάγνωση ψυχολογικών προβλημάτων στην Ελλάδα

As a chronic patient, living in a  poverty-striken country that has recently been hit by afinancialand moralcrisis, I became interested on the effects  those tragic and harsh social changes can have in the emotionalstatus of citizens, who have to live through it. I found out that suicides were on the rise, along with feelings ofhelplessness, a strong deep-rooted sense ofinjusticeand a lot ofanger. The result of our current predicament is too manyreferalsfor depression and a subsequent rise in the use of prescribedanti-depressants. I understand thatdepressionis a mood disorder that manifests with a lack ofinterestabout life (anhedonia), feeling of constantfatigue, thoughts ofworthlessness,withdrawalof social interactions andinsomnia. I wondered if a whole nation that lives through difficult times could be experiencing depression and how it should be able to find a proper solution.  I totally agree with the notion that living in a certainsocial environmentcan effect oneself's mental h…